腎臓がんの治療

腎臓がんを治療する方法で最も根幹的なものは手術です。
他臓器のがんの場合は放射線や抗がん剤などが用いられることもしばしばあります。
しかし腎臓がんではあまり有効では無いとされています。
他臓器への転移が発見された時にインターフェロンという薬で免疫療法が行われることはあります。

最も古くから行われているものは腎臓の全摘出という方法です。
再発の心配が無いことや治療実績も豊富であり生存率が高いことが利点です。
しかし、残った腎臓にがんが出来た時のリスクが高いこと、良性腫瘍だった場合患者の不利益になるなどの欠点もあります。

近年、行われるようになってきたのが腎温存手術です。
小さいうちにがんが見つかるようになったことで行われるようになりました。
がんの部分のみを切除し、２つの腎臓を残すことができます。
衛星病変が残り再発の可能性があること、技術が難しいこと、長期成績の報告例が少ないなどの欠点があります。

またこのほかに、傷口が小さくて済む開放手術や腹腔鏡下手術という方法も広まってきています。

腎臓がんの免疫治療は手術、放射線、化学療法に次いで第４の治療法とも言われています。
まだほとんどが研究中で治験として行われて、これからの効果が期待されているのです。

細胞免疫療法としてインターロイキン２を用いることによりリンパ球を活性化させるものがあります。
これを非特異的免疫療法と呼び、これからの腎臓がんの治療に有効だと言う報告もされています。
インターロイキン２は臨床の現場でも既に使われており効果をあげています。

また腎臓の温存手術を行った場合、治療が不十分である場合があります。
反対側の腎臓が以前に別の疾患で摘出されているなどや、元々腎機能が悪い場合に温存手術が選択されます。
全摘出に比べても生存率や再発率が低いのです。
このような時に術後、インターフェロンなどを用いて免疫治療が追加されます。