尿を作っている尿細管細胞と言うところから発生するのが腎臓がんです。
初期症状が自覚しにくく、あまり症状が出ないので進行するまで発見することは困難とされてきました。
がんが大きくなって血尿や痛みなどの自覚症状が出るか、お腹の腫瘤に自身が気づくまで発見出来なかったのです。
それが最近では、超音波検査が普及したことや、他の病気でCTを撮られる事が増えたために小さい段階での発見が可能になってきています。
この段階で見つけることが出来れば転移していることはほとんどありません。
しかし時間が経つごとに腎臓がんが次第に大きくなっていき、リンパ節や肺などに転移を起こすこともありますので気をつけなければなりません。
肺に転移してしまうと血痰が出たり、手足のしびれを起こしたりします。
またがんが多発するのも特徴のひとつです。
検査で1個の腎臓がんが見つかったとしてもその腎臓の正常に見えるところに画像検査で見つけることが困難ながんが隠れていることがあります。
このような小さいものは衛星病変と呼ばれています。
直径4センチ以上であれば10〜20%は隠れているという報告もあります。
腎臓がんの診断はおもにMRIやCT、超音波検査や血管造影などの画像診断機を使って行います。
それぞれを組み合わせて体の中の血管や組織の情報を得るのです。
造影剤を同時に注射してより鮮明な画像を得るようにする場合もあります。
こうした検査によって組織の写っている様子や、がんの発生している場所、大きさなどを見ます。
それにMRIやCT、超音波から得られる画像によってその腫瘍が腎臓がんなのか良性の腫瘍なのかを診断するのです。
医師の判断によって多くの情報が得られる検査方法が用いられます。
腎臓がんの検査にはいくつかの種類があります。
どんなものがあるのかいくつか紹介したいと思います。
・超音波
プロープと言う機械を直接部位にあてて音波を当てて画像を見ます。
がんは正常な部分と違った光り方をします。
・CT
おもに造影剤を併用して行うX線とコンピュータを組み合わせた検査です。
多少のX線被爆を伴います。
・MRI
磁力を用いた画像検査です。
体の成分の反応をコンピュータで解析して行います。
診断の精度が高く被爆もありませんが、体に金属が入っている人は行うことが出来ませんので必ず医師に伝える必要があります。
このように検査にも様々な種類があり、必要な情報によって使い分けたり組み合わせたりします。